小方芳与同学前往报恩寺慰问伤员时，遭遇定时炸弹袭击而不幸身亡。曾担任第十九路军蔡廷锴军长警卫排长的方元(巩峥 饰)决意为妹妹复仇，通过追踪成功处决了汉奸李顺意，并由此获得一条新线索：那颗定时炸弹的提供者乃是同里珍珠塔的大小姐，同时也在姑苏医院担任医生的陈如歌(徐梵溪 饰)。此时，八十八师少校情报官靳雨堂正在医院内强行征调陈如歌，要求她救治一名日本伤兵，并试图借助陈如歌早年留学日本的医学背景，说服她协助套取这名日本情报官的口供。潜伏在医院内部的汉奸龚鹏自然不愿让日本情报泄露，他正在暗中谋划如何处置这名日本情报人员。
方元寻获陈如歌并准备实施锄奸行动时，靳雨堂及时赶到现场，双方当即兵刃相向。最终两人在做出相同格挡动作后同时停手。原来方元过去曾是靳雨堂的武术陪练。当听到方元误将陈如歌当作汉奸时，靳雨堂竭力进行解释。恰在此时，一声剧烈爆炸骤然响起，原本意图刺杀陈如歌的方元，却在无意中使她免于受害。陈如歌并不愿接受这种形式的保护，她严正表示不允许方元践踏自己的人格尊严。方元似乎对先前获得的信息也产生了疑虑，他未作言语回应，随即跟随靳雨堂在医院展开搜查行动。然而汉奸龚鹏趁机钻了搜查空子，陈如歌险些丧命于汉奸枪口之下，方元再次现身解救陈如歌，龚鹏则趁机从窗口跃入一辆汽车，该车立即加速驶离现场。
这辆汽车的归属者是朱立文，他下车时曾嘱咐司机见人上车便立即驶离。此时他正提着饭盒前来寻找未婚妻陈如歌，此行怀有两个目的：其一是已完成的任务，其二便是向陈如歌提出婚姻请求。在此过程中，他同时获悉日本情报官未死的消息，由此明白龚鹏的行动已然失败。另一方面，根据陈如歌提供的情况，靳雨堂阐述了龚鹏的身世背景，但通过对系列事件的分析，他开始对朱启文(陈震 饰)产生怀疑。不过从陈如歌处并未获得预期信息。于是方元跟踪朱启文来到龚鹏的住所，随后制服朱启文，并得知报恩寺血案正是其所策划。此时龚鹏率领一队人马赶到现场，将方元逼入绝境之中。
整个事件的发展呈现出多线交织的态势。方元的复仇行动与靳雨堂的情报任务不期而遇，陈如歌作为关键人物始终处于各方势力的交汇点。医院这个特定空间既成为救治伤员的场所，也演变为情报交锋与阴谋实施的舞台。人物关系的复杂性在方元与靳雨堂的意外重逢中得到凸显，过往的师徒渊源与当下的立场冲突形成特殊张力。朱立文的出现则引入了新的变量，其表面温情脉脉的求婚行动与暗中的情报活动构成双重轨迹。各方力量的博弈在有限空间内持续升级，从个体复仇到情报争夺，从单点冲突到多方角力，事件逐步推向更为严峻的态势。龚鹏带领人马的围堵将紧张局势推向新的临界点，生死较量在所难免。整个过程中，人物动机与行动相互牵引，情报线索与阴谋暗线彼此缠绕，形成错综复杂的叙事网络。