二零零四年四月，赵东赫正式以演员身份踏入演艺圈，其出道作品是SBS电视台推出的爱情喜剧《百万新娘》。次年十一月，他参演了MBC制作的情感励志剧《英宰的全盛时代》，并在剧中扮演了朴灿河一角，这位角色是一家知名灯具公司的开发策划部部长。紧接着在同年的十二月，他与演员成贤娥联袂主演的情色电影《爱人》登陆大银幕，赵东赫在片中诠释了一位相貌英俊、性格幽默的年轻事业家形象。到了二零零七年，他在KBS播出的家庭剧《爱也好恨也好》中首次尝试反派角色，饰演了一位外表帅气、做事干练且气质儒雅的基金经理人罗善宰。二零零九年，他出演了由导演郑承九执导的情色电影《顶楼的大象》，扮演了整容外科医生民锡。二零一零年，赵东赫首次涉足历史剧领域，参演了改编自美国连续剧《斯巴达克斯：血与沙》的OCN动作连续剧《夜叉》。二零一一年十一月，他主演了KBS制作的医疗剧《BRAIN》，在剧中饰演神经外科医生徐俊锡。二零一二年五月，他担纲主演了KBS日日连续剧《愿为你摘星揽月》，出演了一位在老人院工作的医生徐振宇。二零一四年一月，他参演了KBS的爱情动作时代剧《感激时代》，饰演了伽倻的得力助手、忠心守护她的武士新一。同年十月，他主演了OCN出品的犯罪推理剧《坏家伙们》，成功塑造了冷酷无情的雇佣杀手郑泰寿这一角色。二零一五年六月八日，他参与了MBC综艺节目《真正的男人》的录制工作。同年十月，他与知名经纪公司SidusHQ签订了合约。十一月，由金仁植执导的爱情电影《世界尽头的爱》上映，赵东赫与韩恩贞在片中共同饰演了一对经历再婚的夫妇。十二月十六日，他以嘉宾身份出席了第三届金丹若国际微电影节。直至二零二三年九月十三日，他参演的电影《汉江刑警》正式上映。
在2009年12月，他与文根英、金强宇以及全慧彬等多位艺人携手合作，共同录制了一张名为LoveTree的慈善专辑，旨在通过音乐传递爱心与温暖。随后在2011年7月8日，他又积极参与了由wello世界展望会所主办的时装秀义卖会，以实际行动支持公益事业。进入2012年后，他的慈善足迹进一步延伸至海外，特别前往日本和歌山参加了一场具有影响力的慈善活动。到了2013年4月20日，他再度现身于残疾人日纪念仪式的现场，以此表达对残疾人群体的关怀与尊重，持续展现其投身社会公益的坚定承诺。
在2014年2月28日，因其积极正面的社会形象与广泛影响力，被正式授予“4大社会根除”宣传大使的荣誉称号。更早之前，于2012年8月17日，亦因其对公益事业的贡献而获颁“首尔希望”宣传大使的殊荣。此后在2013年11月6日，恰逢第51周年“消防之日”这一重要纪念日，又被特别委任为“名誉消防员”，以表彰其对消防安全宣传所付出的努力与支持。这些荣誉的授予，体现了其在多个公共领域所发挥的积极倡导作用。
在电视剧《坏家伙们》中，赵东赫所扮演的角色“郑泰寿”甫一亮相，便以其极具视觉冲击力的体态吸引了广大观众的注意。他不仅展示了线条分明、结实有力的腹肌，更通过镜头凸显出背部性感而健硕的肌肉群，整体身形堪称完美。其造型设计同样令人印象深刻：一头简单利落的圆寸发型，搭配他时常微微上扬的嘴角，于不经意间流露出一丝难以捉摸的意味。当他身着剪裁合体、笔挺有型的西装时，更是将一种从容不迫的自信气质与深沉的神秘感结合得恰到好处。剧中，他多次在穿着西装的情况下完成高难度的动作打斗戏份，这些片段被众多网友反复观看并交口称赞，认为其动作流畅潇洒，在凌厉之中迸发出无尽的领袖风范，牢牢锁定了屏幕前所有人的目光。这位外表看似冷峻严肃的大叔，凭借“圆寸发型、挺括西装、修长双腿”这一标志性且极具个人风格的造型组合，成功征服了无数观众，成为了剧中一个极具魅力的焦点人物。