叶灵芝的演艺生涯始于1969年，当时她参演了个人首部电影作品《杀气严霜》，由此正式步入影坛。次年，即1970年，她顺利加入颇具影响力的邵氏兄弟电影公司，成为其旗下演员，并在同年内出演了影片《铁胆神龙》，开启了与邵氏公司的合作历程。1972年对她而言是一个重要年份，她不仅担纲主演了电影《葫芦神仙》，还在另一部作品《十四女英豪》中成功塑造了杨九妹这一角色，进一步展现了其表演潜力。进入1973年，她继续活跃于银幕，参演了《七十二家房客》。1974年，她的作品更为密集，接连参与了《舞衣》、《恶虎村》、《香港73》以及《成记茶楼》等多部邵氏公司出品的影片。1975年，叶灵芝选择离开邵氏兄弟电影公司，此后她的演艺道路转向合拍片领域，相继出演了包括《三超人与女霸王》、《龙虎走天涯》、《大哥成》和《大劫案》在内的多部合作制作电影。1976年，她仍有作品问世，参演了《阿牛发达记》。到了1978年，她继续参与电影拍摄，其作品包括《十字锁喉手》与《斗串》等。直至20世纪70年代末期，叶灵芝逐渐淡出公众视野，最终选择退出娱乐圈，结束了其为期约十年的演艺生涯。
十四女英豪 (1972) 饰 杨九妹。葫芦神仙 (1972)。牛鬼蛇神 (1973)。七十二家房客 (1973)。成记茶楼 (1974) 饰 Mrs. Wang。恶虎村 (1974)。香港73 (1974)。舞衣 (1974)。大哥成 (1975)。龙虎走天涯 (1975) 饰 Chinese mistress。大劫案 (1975)。三超人与女霸王 (1975)。义劫爱神号 (1975)。阿牛发达记 (1976)。十字锁喉手 (1978) 饰 李母。斗串 (1978)。
截至2025年12月，叶灵芝共参演了23部电影作品。