严正花的演艺生涯始于1989年11月，当时她通过加入MBC合唱团并参与相关活动正式出道。1992年，她首次涉足电影领域，凭借作品《结婚的故事》登上大银幕，开启了她的影视表演之路。1993年初，严正花获得了在刘河导演执导的影片《风吹的日子我们要去鸭鸥亭洞》中担任主角的机会，该片改编自导演本人的同名诗集，但此次出演并未在电影界引起广泛关注；同年5月，她发行了个人首张音乐专辑《眼眸》，随后其边唱边跳的歌曲《眼眸》在发行两个月后成功攀升至歌曲排行榜的第六位，显示出她在音乐方面的潜力；到了12月，她进一步在KBS-2TV的剧集《警察》中饰演了名为严芝的角色，拓展了在电视剧领域的表现。1994年11月，严正花参演了电影《杀妻记》，继续积累大银幕经验。1995年12月，她主演了SBS周末剧场播出的剧集《父子有亲》，进一步巩固了其作为演员的身份。 1996年1月，严正花推出了个人第二张专辑《悲伤的期待》，凭借其中动感的《伤感的期待》和深情的抒情歌曲《只有天空同意的爱》，她成功跻身为一名备受认可的歌手，在乐坛取得了显著成绩。1997年，她的音乐事业迎来高峰：以第三张专辑的主题曲《背叛的玫瑰》及第四张专辑《INVITATION》的主题曲《POISON》连续登上各类歌曲排行榜，并因此获得了当年的10大歌曲奖项；同年7月，她主演了KBS连续剧《STAR》，展现了多面发展的能力；12月，她在多个音乐颁奖礼上收获颇丰，包括KM-TV歌曲节的十大歌手奖、SPROT汉城歌曲节的十大歌手奖、SBS十大歌手奖以及KBS十大歌手奖，获得了业界与观众的广泛肯定。1998年6月，严正花担任了KBSFM电台‘uhmjunghwa歌曲广场’的DJ，与听众有了更直接的互动；同年11月，她举办了个人首场演唱会，标志着其演艺事业的又一个里程碑。 1999年6月，严正花发行了个人第五张专辑《005.1999.06》，并以充满活力的HOUSE舞曲《不知道》作为主打歌进行了密集而积极的宣传活动，再次吸引了公众的目光。2002年，她强势回归电影界，主演了由刘河导演执导的爱情片《周末同床》，在片中饰演了一位在婚后仍与情人保持关系的性感开放女子娟姬，其大胆的表演引发了讨论。2003年，她与张真英、金柱赫、李凡秀等演员共同主演了爱情喜剧片《单身贵族》，在片中诠释了魅力十足的女孩同美一角，展现了其喜剧表演天赋。2004年，严正花主演了喜剧片《我的百事通男友》，在片中扮演了一位麻烦不断的牙医Hye-jin，以诙谐生动的表演获得了观众的喜爱。2007年7月28日，由她主演的SBS电视剧《刀手吴水晶》在韩国首播，她在剧中成功塑造了角色吴水晶；随后在8月15日，她主演的电影《现在是和相爱的人一起生活吗？》也在韩国正式上映，持续活跃于影视与音乐多个领域。
在2005年10月7日，严正花参演的电影作品《我人生中最美的一周》正式登陆院线；同月27日，她出演的另一部电影《奥罗拉公主》也紧接着上映，她在该片中精彩演绎了吴警察的前妻郑顺贞这一角色。进入2006年，她的演艺事业持续活跃，参演的电影《为了霍洛维茨》和《勾引罗宾》在这一年里相继与观众见面。2007年7月28日，她参演的电视剧《刀手吴水晶》正式播出；随后在8月15日，其出演的电影《现在和相爱的人在一起吗？》也如期上映。2009年4月30日，由严正花担任主演的电影《仁寺洞丑闻》在韩国公映，她在片中成功塑造了性感却又心机深沉的美术界幕后操纵者白泰珍；同年7月22日，她与河智苑、薛景求、朴重勋等演员联袂主演的电影《海云台》也在韩国上映；此外，她在这一年还主演了电视剧《不能结婚的男人》。2010年4月15日，严正花与柳承龙、朴萨朗、李道京共同主演的电影《畅销书》在韩国上映，她凭借在此片中的出色表现，荣获了第18届韩国春史大赏电影节的最佳女演员奖项。2011年6月2日，她与金海淑、刘海镇、柳贤京合作主演的电影《妈妈》于韩国上映。2012年1月18日，严正花与黄政民、李汉威主演的电影《舞后》在韩国上映，她在片中饰演的角色恰好也叫严正花。2013年4月4日，她与金孝珍、黄政民共同主演的电影《结束与开始》在韩国上映，她在片中扮演名为“贞荷”的人物；5月16日，由郑根燮执导，严正花与金相庆、宋英昌主演的电影《抓住那个家伙》也在韩国与观众见面。2014年2月13日，严正花与文素丽主演的电影《官能的法则》在韩国上映；4月14日，她与朴叙俊联袂主演的tvN电视剧《魔女的恋爱》正式首播。2017年3月4日，严正花与具惠善共同主演的电视剧《你太过分了》播出；同年12月13日，她发表了个人第十张正规专辑《The Cloud Dream of the Nine》的第二部分，其所属经纪公司也通过官方社交媒体平台公开了第二波回归预告照片。2020年12月25日，严正花与安惠真合作演唱的歌曲《호피무늬》正式发行。2022年4月8日，她出演的韩国真人秀节目《首尔Check in》开始播出；次日即4月9日，她参演的tvN电视剧《我们的蓝调时光》也随即播出，她在剧中饰演了高美兰一角。2023年4月15日，严正花与金炳哲共同主演的医疗题材电视剧《医生车智淑》在JTBC电视台播出，她在剧中生动诠释了曾是医学院优秀毕业生，后成为家庭主妇，最终又重返职场并成为家庭医学科第一年住院医生的车智淑这一复杂角色；5月25日，她参与的综艺节目《舞蹈家首游团》播出；同年10月11日，她参演的电影《华丽的她》上映。展望未来，根据已公布的计划，在2025年8月19日，由她主演的电视剧《金子般我的明星》也将如期播出。
在二零零八年，韩国知名艺人严正花正式拓展其事业版图，进军了充满活力的服装行业。她与韩国本土颇具影响力的性感内衣品牌zuhm建立了紧密的合作关系，共同推出了联名系列产品。这一系列产品依托zuhm品牌成熟的销售网络，成功进入了韩国超过七十家传统线下卖场进行销售，市场反响极为热烈，并最终在当年激烈的市场竞争中脱颖而出，一举夺得了韩国电视购物渠道销量排行榜的冠军宝座。在此次合作中，严正花并非仅仅进行名义上的联名，而是深度参与了从概念构思到具体款式的产品设计全过程，充分融入了其个人的时尚理念与审美品味。与此同时，凭借其独特的个人魅力与广泛的社会影响力，她也正式受邀担任了勃来狮特品牌的形象代言人，进一步巩固了其在时尚商业领域的地位。
韩国知名艺人严正花的弟弟，是在影视界同样享有盛誉的演员严泰雄。在2010年5月，严正花于首尔一所大学附属医院进行例行综合健康检查时，被诊断出患有甲状腺癌，随后她立即接受了手术治疗。得益于病情在早期阶段就被及时发现，整个手术过程非常顺利，术后恢复也相当成功。此次健康危机并未影响严正花在事业上的持续发展，她此后依然活跃于公众视野，并推出了展现其个人风采的写真集###BOOKTITLE_1###，获得了众多粉丝的关注与支持。
在韩国演艺界，严正花是一位展现多面才华的杰出代表。当她以歌手身份活跃于舞台时，凭借极具感染力的表演与独特的音乐风格，收获了极高的人气与广泛喜爱，其形象往往性感而充满魅力。与此同时，她成功跨足影视领域，在电视与电影舞台上同样取得了令人瞩目的成就，作为演员的她则展现出自然细腻的演技，塑造的角色往往可爱亲切，令人印象深刻。这种在歌唱与表演领域均能游刃有余、风格鲜明切换的能力，充分证明了她作为一名全能艺人的深厚实力与广泛适应性。