商天娥的演艺生涯始于1983年,当时她通过参加第12期无线电视艺员训练班正式踏入演艺界;同年2月,她便出演了个人首部电视剧《射雕英雄传》,开启了她的荧幕之旅。1984年,她首次担纲主演情感剧《侬本多情》,在剧中生动塑造了在港留学的角色莫笑侬;3月,她参演了由邱家雄监制的电影《摩登干探》,在片中饰演女警关丽娥一角;到了7月,与梁朝伟、刘德华、毛舜筠等知名演员合作拍摄的电视剧《鹿鼎记》正式播出,她在剧中一人分饰两角,分别演绎了阿珂与陈圆圆这两个性格迥异的角色,展现了其表演的可塑性。1985年,她参演了李慧民监制的古装剧《碧血剑》,在剧中饰演焦公礼的大女儿焦宛儿;8月,她与吴启华、石修、陈玉莲等人合作拍摄了电视剧《楚河汉界》,该剧以秦末楚汉争霸为历史背景,讲述了刘邦与项羽之间的故事,她在剧中成功诠释了刘邦的皇后吕雉这一复杂角色;同年,她还参演了香港无线电视为庆祝成立18周年而制作的台庆剧《杨家将》,在剧中扮演了杨二娘。1986年1月,商天娥主演了电视剧《遁甲奇兵》,在剧中饰演倪可爱;10月,她参演了由梁家树执导的时装情仇剧《黄金十年》,饰演角色毛如美;12月,她与吴启华、吴镇宇、毛舜筠、蓝洁瑛等演员合作拍摄的情感剧《钻石王老五》在香港地区上映。1987年,她参演了一部武侠剧《书剑恩仇录》,在剧中饰演周绮;12月,她与张兆辉、廖伟雄、刘丹合作拍摄了电视剧《时来运到》;同年,她还参演了由曾励珍执导的警匪剧《猎鲨行动》,该剧深入刻画了一个年轻有为的青年如何一步步走向自我毁灭的过程,她在剧中饰演了袁挥的前女友朱宝雯。1988年,她与吕良伟、刘青云、侯振宇、郭富城、黄日华等众多明星合作拍摄了一部历史剧《太平天国》,在剧中扮演洪秀全的妻子杜惠贞;同年,她还参演了一部古装剧《兵权》,在剧中饰演陶三春。1989年8月,她再度与黄日华、石修合作,拍摄了情感剧《摘星的女人》,在剧中饰演汤颖心的大学同学孙晴希;同年,她还主演了电视剧《失职丈夫》。1990年11月,她与梁家辉、徐锦江、吴家丽合作拍摄的电影《三狼奇案》正式上映。1991年1月,她参演的情景喜剧《同居三人组》播出,在剧中饰演周连富的姐姐周连贵;同年,她先后参演了《干探群英》和《未婚爸爸》两部电视剧,分别在剧中饰演陈芷玲和江可可两个不同的角色。1994年,她与郑少秋、郑伊健、郭蔼明、陈松伶等演员合作拍摄了时装剧《笑看风云》,在剧中饰演香港律师张学华。1995年5月,她参演的警匪剧《廉政英雌》播出,在剧中饰演一位以家庭为重、对事业没有太大野心的角色池中莲;同年,她还参演了一部情感剧《天降奇缘》,在剧中饰演丁长胜的妻子林丽菁。1996年,她主演了一部时装剧《我和春天有个约会》,在剧中饰演才华横溢的洪莲茜;4月,她参演的电视剧《再见艳阳天》播出,在剧中饰演石佩佩;10月,她与林正英、林文龙、杨恭如、尹天照合作拍摄了电视剧《僵尸道长Ⅱ》,在剧中饰演一位劫富济贫的女飞贼黑玫瑰。1999年,她参演了由胡明凯、姚天堂、梁德华联合执导的电视剧《食神》,在剧中饰演吴喜;同年,她与张卫健、恬妞、樊少皇、何美钿合作拍摄的武侠喜剧《少年英雄方世玉》上映,在剧中饰演李小环。2002年,她参演了由香港亚洲电视出品的古装喜剧《女侠丁叮当》,在剧中饰演为人谨慎、锱铢必较的角色钱钱。2004年11月,她参演了由林志华监制的时装医疗剧《天涯侠医》,在剧中饰演肠胃肝科医生王甫馨;同年,她还与吴卓羲、胡杏儿、叶璇合作拍摄了古装剧《西厢奇缘》,在剧中饰演张君瑞的姐姐张念恩。2005年,她参演了一部民国恩仇剧《胭脂水粉》,在剧中饰演望子成龙的母亲李雅仙;8月,她参演了一部时装剧《美味风云》,在剧中饰演欧丽蓉。2006年,她参演了由庄伟建监制的电视剧《凤凰四重奏》,在剧中饰演乐天知命的角色董带喜。2007年5月,她与邓萃雯、谢天华、姜大卫、叶童合作拍摄了时装剧《师奶兵团》,在剧中饰演出身草根阶层的全职主妇曹美娥。2008年,她主演了电视剧《师奶股神》,在剧中饰演持家有道的蒋如珠;9月,她参演了由王心慰监制的时装剧《与敌同行》,在剧中饰演娇生惯养的刘洁仪;10月,她与马德钟、佘诗曼、汪明荃合作拍摄的民初爱情剧《东山飘雨西关晴》播出,在剧中饰演庄凤仪的妹妹庄凤娥。2009年,她参演了电视剧《巾帼枭雄》,在剧中饰演说话直肠直肚的彭娇;同年,她还与高志森、杜国威、李润祺等人合演了音乐剧《石塘咀如花与大旧胜》。2010年,她主演的家族剧《掌上明珠》播出,在剧中饰演一位控制欲强、思想传统的女性朱碧云;9月,她参演了一部时装剧《翻叮一族》,该剧以金融风暴中的受害者为创作蓝本,讲述了一群失败者如何在味食园重新奋斗的故事,她在剧中饰演性格孤僻的崔喜喜。2011年,她主演了一部情景剧《结·分@谎情式》,在剧中饰演罗少红的长女简亦宝;12月,她与白冰、张翰、张默合作拍摄的宫廷历史剧《凰图腾》播出,在剧中饰演权势熏天、只手遮天的晁太后。2012年,她与胡杏儿、李诗韵、李思捷、王浩信合作拍摄了电视剧《换乐无穷》,在剧中饰演热衷权力、性格鲜明的吕凰。2014年,她参演了一部时装悬疑剧《忠奸人》,在剧中饰演观察力敏锐、具有卓越领导才能的冼慧英。2020年11月19日,她参演的轻喜剧《非凡三侠》在优酷视频平台播出,她在剧中扮演了宝儿妈妈这一角色。2021年6月14日,她主演的家庭伦理剧《宝宝大过天》正式播出。2025年12月31日,她参加了《梦圆东方·2026东方卫视跨年盛典》,并在活动中表演了节目《As Time Goes By》和《我和春天有个约会》。
2010年,商天娥与商人李伟诚结婚。
二零一一年一月四日,香港保良局于香港富豪机场酒店举办了一场以《实现千岁愿》安老赞助计划为主题的慈善公益活动,知名艺人商天娥女士亲临现场出席,以实际行动表达对长者关怀事业的支持与倡导。
商天娥的五官组合在一起,形成了一种独特而动人的韵味。她那双眼睛尤其引人注目,灵动而深邃,仿佛会说话一般,总能传递出丰富的情感。配合她性格中那份特有的硬朗与直率,使得她的整体形象既鲜明又令人过目不忘。在电视剧《我和春天有个约会》中,她曾以一袭亮丽的红色装扮亮相,那红色在她身上不仅没有丝毫俗艳之感,反而衬托出一种清洌脱俗的气质,于简洁利落中隐隐透出几分成熟的风情。商天娥便是这样的女子,无需依赖过多的胭脂粉黛来修饰,她自身由内而外散发出的光彩与气韵,便已足够独特,自成一道风景。